功能性心脏病是指经全面检查后未发现器质性心脏病变,却存在心悸、胸闷、气短等类似心脏病症状的一组临床综合征,主要由自主神经功能紊乱、心理应激、不良生活方式及内分泌失调等因素引起。
交感神经与副交感神经平衡失调,导致心率调节异常,出现心慌、手抖、出汗等症状。治疗以生活方式调整为主,规律作息、适度运动、练习腹式呼吸,必要时在医生指导下使用谷维素、维生素B1、普萘洛尔等药物。
长期焦虑、抑郁、压力过大或突发精神创伤,激活交感神经-肾上腺系统,引发心前区不适、过度换气。治疗需心理疏导联合认知行为疗法,可遵医嘱服用舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰等抗焦虑抑郁药物。
长期熬夜、过量饮用咖啡浓茶、缺乏运动或久坐不动,使心脏负荷波动,出现一过性心悸、乏力。治疗核心是建立健康习惯,保证充足睡眠、限制刺激性饮品、每周进行快走或游泳等有氧运动。
甲状腺功能亢进、围绝经期激素水平波动或低血糖发作,均可模拟心脏病症状,表现为心慌、潮热、饥饿感伴手抖。治疗需针对原发病,甲亢患者遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶,围绝经期女性可在医生指导下短期使用戊酸雌二醇等激素调节药物。
日常注意保持情绪平稳,避免过度劳累和剧烈情绪波动,饮食清淡少盐,戒烟限酒,适度进行太极拳、瑜伽等舒缓运动,多数功能性心脏病症状可通过综合调理明显改善。