颈椎压迫硬膜囊的表现主要有颈肩疼痛、上肢麻木无力、行走不稳、大小便功能障碍等。硬膜囊受压程度不同,症状表现差异较大,早期多为可逆性刺激症状,进展期可出现神经功能缺损,终末期则可能造成不可逆损伤。
最早出现的表现,多为颈后部及肩背部酸胀痛,劳累或低头后加重,休息后可缓解。疼痛范围较广,可向枕部或肩胛区域放射。
受压进一步加重时,神经根受刺激,出现单侧或双侧上肢麻木、过电感,手指精细动作如系扣子、拿筷子变得笨拙,部分患者伴随上肢放射性疼痛。
脊髓受压明显时,出现下肢无力、踩棉花感,走路发飘,双下肢肌张力增高,严重时出现步态异常,上下楼梯困难,查体可见腱反射亢进及病理征阳性。
压迫达到重度时,脊髓传导功能严重受损,出现尿频、尿急、排尿困难或排便无力,甚至尿潴留、大便失禁,属于需要紧急就医的信号。
日常注意避免长时间低头,选择合适高度的枕头,适度进行颈部肌肉锻炼。若出现行走不稳或大小便异常,建议尽快前往脊柱外科或神经外科就诊,完善颈椎磁共振检查,在医生指导下接受药物或手术治疗。