慢性心功能不全的病因

Question

慢性心功能不全的病因

Answer 1

慢性心功能不全可能由心肌病变、心脏负荷过重、心室充盈受限及严重心律失常等原因引起，常见病因包括冠心病、高血压、心肌病及瓣膜病等。

1、心肌病变

心肌梗死、心肌炎及扩张型心肌病等直接损伤心肌收缩功能，是导致心功能不全最常见的病因，需尽早行冠脉介入或药物治疗。

2、心脏负荷过重

长期高血压、主动脉瓣狭窄可增加心脏后负荷，而二尖瓣关闭不全、室间隔缺损则增加前负荷，最终引发心力衰竭，应控制血压并考虑瓣膜修复。

3、心室充盈受限

缩窄性心包炎、限制型心肌病及心包填塞使心室舒张期充盈减少，导致心排血量下降，治疗以心包剥离术或病因治疗为主。

4、严重心律失常

持续性房颤、室性心动过速等快速性心律失常可显著降低心输出量，诱发或加重心衰，需药物复律或导管消融处理。

日常注意低盐饮食、监测体重变化、适度有氧运动并严格遵医嘱服药，定期心内科随访评估心功能状态。