肛门旁边长了一个疙瘩且伴有疼痛,可能是肛周脓肿、血栓性外痔、肛裂引起的哨兵痔或毛囊炎感染。处理方式主要有保持局部清洁、温水坐浴、外用药物和及时就医。
肛周脓肿是肛门腺感染化脓所致,表现为红、肿、热、痛的硬结,按压时疼痛剧烈,常伴有发热。建议尽早到肛肠科就诊,医生一般会进行切开引流,同时遵医嘱使用头孢类抗生素、甲硝唑等药物控制感染。
血栓性外痔是肛周血管破裂形成血凝块,表现为突然出现的圆形紫暗色疙瘩,疼痛明显,尤其在排便或久坐时加重。建议48小时内温水坐浴,每次15分钟左右,可遵医嘱外用马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓,口服地奥司明片减轻水肿。
肛裂反复发作导致裂口下端皮肤水肿增生,形成皮赘样疙瘩,疼痛以排便时撕裂样剧痛为主,便后可持续数小时。建议增加膳食纤维摄入,多喝水软化粪便,遵医嘱使用硝酸甘油软膏、复方角菜酸酯栓促进裂口愈合。
肛周皮肤毛囊感染形成红色炎性丘疹,顶端可有脓头,疼痛相对局限。建议保持局部干燥透气,可遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,配合口服阿莫西林胶囊抗感染。
出现疙瘩迅速增大、发热不退或疼痛无法忍受时,请立即前往医院肛肠科或急诊科处理。日常注意避免久坐、辛辣刺激饮食,排便后温水清洗肛门,减少局部摩擦。