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尿检白细胞增多是怎么回事
病情描述:
尿检白细胞增多是怎么回事
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    尿检白细胞增多可能由尿液标本污染、泌尿系统感染、泌尿系结石、肾脏疾病等原因引起,通常提示泌尿系统存在炎症反应,可通过复查尿常规、抗感染治疗、排石治疗、肾内科评估等方式处理。

    1、标本污染

    留取尿液时未使用清洁中段尿,或混入会阴部分泌物、白带等,可导致白细胞假性增高。建议清洁外阴后留取中段尿复查,多数情况下复查结果可恢复正常。

    2、泌尿系统感染

    细菌侵入尿道、膀胱黏膜引发炎症,常见于尿道炎、膀胱炎,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。治疗以抗感染为主,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇,须在医生指导下选用。

    3、泌尿系结石

    结石摩擦尿路黏膜可诱发局部炎症反应,导致白细胞升高,常伴有腰腹绞痛、血尿等症状。治疗包括大量饮水促进排石、体外冲击波碎石,必要时行输尿管镜取石术。

    4、肾脏疾病

    肾盂肾炎、间质性肾炎等肾实质病变也可引起白细胞增多,通常表现为发热、腰痛、乏力等症状。治疗需针对病因使用抗感染药物或免疫抑制剂,常用药物有阿莫西林克拉维酸钾、环丙沙星、泼尼松,需肾内科系统评估后制定方案。

    日常注意多饮水、勤排尿、保持会阴清洁,避免憋尿和辛辣刺激食物,复查尿常规后根据结果进一步就诊。

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