视网膜脱落不治疗通常会在数天至数周内导致失明,具体时间受脱落范围、黄斑区是否受累、基础眼病等因素影响,紧急就医是保住视力的关键。
脱离面积越大,视网膜感光细胞缺血缺氧越严重,失明速度越快,局部小范围脱落可能数月才影响中心视力,大面积脱落可在数日内造成严重视力丧失。
黄斑是中心视力核心区,一旦脱落累及黄斑,视力会在短期内急剧下降,通常数天内即可致盲,未累及黄斑时周边视野先缺损,中心视力尚可保留一段时间。
高度近视、糖尿病视网膜病变、外伤等基础问题会加速视网膜变性坏死,这些患者脱落后失明时间更短,同时常伴有闪光感、视野缺损、眼前黑影飘动等症状。
视网膜脱落属于眼科急症,拖延越久视网膜永久性损伤越重,及时进行激光光凝、巩膜扣带术或玻璃体切割术可挽救视力,错过治疗窗口即使手术成功,视力恢复也极为有限。
日常应避免剧烈运动和头部撞击,高度近视者每年检查眼底,出现闪光感或视野缺损时立即就诊,切勿等待自愈。