腰间盘突出严重的后果

Question

腰间盘突出严重的后果

Answer 1

腰间盘突出严重时可能导致下肢瘫痪、大小便功能障碍等后果，主要有马尾神经综合征、下肢放射性神经损伤、脊柱失稳继发畸形、硬膜囊破裂罕见并发症。

1、马尾神经综合征

突出物压迫脊髓圆锥或马尾神经，表现为会阴部麻木、大小便失禁或潴留，属于急症，需尽快就医评估手术减压必要性。

2、下肢神经损伤

神经根长期受压导致下肢肌肉萎缩、足下垂、行走跛行，感觉减退从大腿延伸至足部，肌力下降明显时建议神经电生理检查。

3、脊柱失稳继发畸形

严重突出使椎间隙高度丢失，关节突关节负荷增加，逐渐出现腰椎侧弯或后凸，引发顽固性腰背痛，可考虑脊柱融合内固定手术。

4、硬膜囊破裂罕见并发症

极少数巨大突出物穿破硬膜进入蛛网膜下腔，引起脑脊液漏、头痛或化学性脑膜炎，需影像学确诊后行修补手术。

日常注意避免弯腰搬重物，加强腰背肌锻炼如小燕飞、平板支撑，睡硬板床，症状加重时及时到骨科或脊柱外科就诊。