胆道蛔虫症的发病特点

Question

胆道蛔虫症的发病特点

Answer 1

胆道蛔虫症的发病特点主要有腹痛剧烈但体征轻微、好发于青少年及农村地区、并发症以胆道感染为主、部分患者可自行缓解等特点。

一、腹痛剧烈

表现为突发性剑突下钻顶样剧痛，疼痛可向右肩背部放射，发作时患者辗转不安、大汗淋漓，但间歇期可完全无痛如常人，这是本病最典型的临床特征。

二、体征轻微

腹痛发作时腹部压痛范围广但程度较轻，无明显肌紧张及反跳痛，这种症状与体征不相称的表现是胆道蛔虫症区别于急性胆囊炎、胆石症的重要依据。

三、好发人群

多见于儿童及青少年，尤其在农村卫生条件较差地区发病率较高，与个人卫生习惯不良、粪便污染食物或水源导致蛔虫感染有关，部分患者有近期驱虫不当史。

四、并发症多

蛔虫钻入胆道后可继发胆道感染，出现寒战、高热、黄疸等表现，严重时可导致急性化脓性胆管炎、肝脓肿甚至胰腺炎，少数患者可因蛔虫长期滞留形成胆道结石。

日常注意饮食卫生，饭前便后洗手，蔬菜水果清洗干净后再食用，怀疑蛔虫感染时建议及时就医，在医生指导下进行驱虫治疗，避免自行服药诱发蛔虫钻胆。