反流性胃炎不治可能从偶尔不适发展为慢性损伤,主要风险有食管黏膜糜烂、胃黏膜萎缩、Barrett食管、上消化道出血等。
反流物长期刺激食管,初期表现为烧心、胸骨后疼痛,若不干预可能进展为糜烂性食管炎,吞咽时不适感逐渐加重。
胆汁和胃酸反复损伤胃窦部黏膜,可能引发慢性萎缩性胃炎,伴随上腹隐痛、早饱感,胃酸分泌能力逐步下降。
食管下段鳞状上皮被柱状上皮取代,属于癌前病变,常与长期反流未控制有关,需定期胃镜监测,但发展为癌的概率较低。
严重时黏膜糜烂加深可破坏血管,表现为黑便或呕血,同时可能因慢性失血导致缺铁性贫血,出现乏力、头晕等表现。
日常注意少食多餐,避免睡前进食,抬高床头,减少高脂及刺激性食物摄入,同时规律复查胃镜,配合医生评估治疗方案。