严重的食管炎有哪些症状

Question

严重的食管炎有哪些症状

Answer 1

严重的食管炎主要表现为吞咽疼痛、胸骨后烧灼感、反酸嗳气、呕血黑便等症状，症状发展通常按黏膜充血水肿、糜烂溃疡、并发症出现、癌前病变的顺序递进。

1、早期表现

吞咽时胸骨后出现异物感或轻微疼痛，进食过热、过冷或刺激性食物时症状加重，常伴有反酸和嗳气，此时食管黏膜已出现充血水肿。

2、进展期

吞咽疼痛逐渐加重，出现持续性胸骨后烧灼样疼痛，可放射至背部，夜间平卧时反流症状明显加重，部分患者出现吞咽困难，进食固体食物时感觉食物下行受阻。

3、并发症期

食管黏膜出现糜烂溃疡，表现为呕血或黑便，慢性失血可导致缺铁性贫血，出现乏力、头晕、面色苍白等表现，严重者可因溃疡穿孔导致纵隔感染。

4、狭窄期

反复炎症修复导致食管壁纤维化增厚，管腔逐渐狭窄，吞咽困难进行性加重，从固体食物到流质食物均难以咽下，体重明显下降，需警惕食管腺癌发生风险。

日常饮食应选择温软易消化食物，细嚼慢咽，避免过烫过硬及辛辣刺激性食物，餐后保持坐立位半小时以上，睡前两小时不进食，同时戒烟限酒，减少对食管黏膜的刺激损伤。