新生儿得泪囊炎要手术吗

Question

新生儿得泪囊炎要手术吗

Answer 1

新生儿泪囊炎多数不需要手术，约九成患儿可通过保守治疗痊愈，仅少数持续不愈者需手术干预。处理方式主要有按摩治疗、泪道冲洗、泪道探通、手术干预。

1、按摩治疗

家长需洗净双手，用食指指腹沿患儿鼻根向鼻翼方向轻柔按压，每日重复进行数次，帮助疏通鼻泪管下端残膜，多数早期患儿可借此自愈。

2、泪道冲洗

若按摩效果不佳，建议家长带患儿就医进行泪道冲洗，利用生理盐水冲开轻微阻塞，操作简单快捷，门诊即可完成，对大部分患儿有效。

3、泪道探通

保守治疗无效时，医生会建议泪道探通术，用探针机械性穿破残膜，适用于三至六个月婴儿，成功率较高，属于微创操作，无须过度担忧。

4、手术干预

极少数探通失败或合并泪囊囊肿者，需行泪道置管术或泪囊鼻腔吻合术，此类情况占比很低，术后护理得当预后良好，家长须遵医嘱定期复查。

家长日常护理时注意保持患儿眼部清洁，分泌物多时用无菌棉签蘸生理盐水由内向外轻拭，坚持按摩并观察分泌物变化，多数患儿随月龄增长可自愈，无须急于手术。