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低压高患者的症状
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低压高患者的症状
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    低压高即舒张压升高,多数患者早期无明显症状,部分人可能出现头晕、头胀、颈部僵硬感、胸闷或心慌等表现。低压高通常由外周血管阻力增大、心率加快、交感神经兴奋等因素引起,常见于中青年人群,若不及时干预,长期可损伤心、脑、肾等重要器官。

    1、早期表现

    头晕头胀、后颈部发紧感,休息后能缓解,测量血压时舒张压超过90毫米汞柱,收缩压正常或轻度升高。

    2、进展期症状

    胸闷心慌、入睡困难或睡眠浅,晨起时头痛明显,活动后易疲劳,注意力不集中,记忆力轻度下降。

    3、继发损害

    长期低压高可导致左心室肥厚,出现活动后气短、夜间阵发性呼吸困难,尿中泡沫增多提示肾脏早期损伤,眼底检查可见视网膜小动脉狭窄。

    4、特殊情况

    部分患者因焦虑情绪或睡眠呼吸暂停综合征导致低压顽固升高,表现为情绪易激动、打鼾伴呼吸暂停,需针对原发疾病治疗。

    低压高患者日常应减少盐摄入,每日食盐量控制在5克以内,增加蔬菜水果和全谷物摄入,规律进行快走、游泳等有氧运动,戒烟限酒,保持体重在正常范围。若通过生活方式调整1至3个月血压仍未达标,建议及时到心内科就诊,在医生指导下选用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂或钙通道阻滞剂等降压药物,并定期监测血压和靶器官功能。

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