冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,判断自己是否患病主要看典型症状、危险因素、体征表现和检查结果四方面。多数冠心病早期并无明显不适,部分患者以胸闷、胸痛为首发表现,建议有高危因素者定期进行心电图和心脏相关检查。
劳力或情绪激动时出现胸骨后压榨样疼痛,可放射至左肩、左臂内侧甚至下颌,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后缓解,这是冠心病最特征性的表现。
年龄超过40岁、男性或绝经后女性、长期吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖以及有冠心病家族史,这些因素越多,患病概率越高,需要重点排查。
部分患者可闻及心音减弱、出现第三或第四心音,合并心力衰竭时可见颈静脉怒张、下肢水肿、肺部湿啰音,严重者血压下降、皮肤湿冷,提示病情较重。
心电图提示ST段压低或T波倒置,运动平板试验阳性,冠状动脉CT血管成像显示管腔狭窄超过50%,或冠状动脉造影发现明确狭窄病变,均可确诊或排除冠心病。
日常保持低盐低脂饮食,控制体重,戒烟限酒,适度进行有氧运动如快走、游泳,定期监测血压、血糖和血脂,出现疑似症状时及时到心内科就诊,避免延误治疗。