心脏二尖瓣关闭不全是什么病

Question

心脏二尖瓣关闭不全是什么病

Answer 1

心脏二尖瓣关闭不全是一种心脏瓣膜疾病，指心脏收缩时二尖瓣无法完全闭合，导致血液从左心室倒流回左心房。病情程度可分为轻度、中度和重度，主要有瓣膜结构异常、瓣环扩大、腱索断裂、乳头肌功能不全等类型。

一、瓣膜结构异常

先天性瓣叶裂缺、瓣叶穿孔或风湿热导致瓣叶增厚挛缩，使瓣膜关闭时对合不良，血液出现返流。轻度时多无症状，重度可出现劳力性呼吸困难。

二、瓣环扩大

左心室扩大或左心房增大牵拉瓣环，使瓣膜相对关闭不全。常见于高血压心脏病、扩张型心肌病，表现为乏力、心悸，活动后气促逐渐加重。

三、腱索断裂

感染性心内膜炎、胸部外伤或自发性退行性变导致腱索断裂，瓣叶失去支撑而脱垂。急性发病时症状明显，突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，需紧急就医。

四、乳头肌功能不全

冠心病心肌缺血或急性心肌梗死累及乳头肌，使其收缩无力或缩短，影响瓣膜正常关闭。患者常有胸痛、胸闷，伴心功能下降表现，如夜间阵发性呼吸困难。

日常注意低盐饮食，控制血压和心率，避免剧烈运动和过度劳累，定期进行心脏超声检查随访。若出现明显气促、咯血或心衰表现，建议及时到心血管内科就诊。