心脏支架术后需从用药、复查、生活方式、康复训练四个方面系统管理,以降低支架内再狭窄和血栓风险。
术后需遵医嘱服用抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,以预防支架内血栓形成,同时配合他汀类降脂药稳定斑块,不可自行停药或减量。
术后1个月、3个月、6个月及1年需复查心电图、心脏超声及肝肾功能,必要时行冠状动脉造影评估支架情况,监测有无再狭窄或新发病变。
限制钠盐每日低于5克,减少饱和脂肪和反式脂肪摄入,增加蔬菜、全谷物和深海鱼类,控制体重指数在18.5至23.9之间,戒烟限酒。
术后1至3个月可在心脏康复指导下进行快走、骑车等中等强度有氧运动,每次30分钟左右,避免剧烈运动及提举重物,运动中出现胸痛气短应立即停止。
术后需保持情绪平稳,保证充足睡眠,出现胸痛、呼吸困难或晕厥时应立即就医,建议在医生指导下制定个性化心脏康复计划。