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糖尿病坏疽是什么病
病情描述:
糖尿病坏疽是什么病
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  • 毕叶 副主任医师 山东省立医院

    糖尿病坏疽是糖尿病患者因血糖长期控制不佳,导致下肢神经病变与血管病变,进而引发组织感染、溃疡甚至坏死的严重并发症,主要分为干性坏疽、湿性坏疽和混合性坏疽三类。

    1、神经病变

    长期高血糖损伤周围神经,导致足部感觉减退或丧失,患者对外伤、烫伤等刺激不敏感,容易在无痛状态下形成溃疡并逐渐发展为坏疽。

    2、血管病变

    高血糖加速下肢动脉粥样硬化,使血管管腔狭窄甚至闭塞,足部供血不足,组织缺血缺氧后发生坏死,表现为皮肤苍白、皮温降低、趾端发黑等干性坏疽特征。

    3、感染因素

    血糖控制不佳时,机体免疫功能下降,足部微小破损后细菌容易侵入并大量繁殖,引发严重感染,组织坏死并伴有脓液、恶臭等湿性坏疽表现。

    4、代谢紊乱

    糖尿病患者常伴有蛋白质、脂肪代谢异常,组织修复能力减弱,一旦足部受损,创面难以愈合,加上高糖环境利于病原微生物滋生,加速坏疽形成。

    日常应严格控制血糖、血压和血脂,每日检查双足有无破损、水疱或颜色变化,穿着合脚软底鞋袜,避免赤脚行走,发现异常及时就医处理,切勿自行修剪老茧或处理伤口。

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