小儿急性间歇性卟啉病的症状主要有腹痛、神经系统异常、精神症状、皮肤损害等,其中腹痛最为常见且剧烈,常被误诊为急腹症。
多为突发剧烈绞痛,位置不固定,可伴恶心、呕吐、便秘,腹部检查无明显压痛或肌紧张,症状与体征不符是重要特征。
表现为周围神经病变,如四肢无力、麻木、腱反射减弱,严重时可出现呼吸肌麻痹,需警惕急性上行性瘫痪。
患儿可出现焦虑、抑郁、幻觉、定向力障碍,甚至谵妄或昏迷,易被误认为精神心理疾病,需结合其他症状综合判断。
曝光部位出现红斑、水疱、糜烂,愈合后留瘢痕和色素沉着,部分患儿伴多毛或脱发,皮肤表现有助于早期识别。
家长需注意,若患儿出现反复不明原因腹痛伴神经系统或精神异常,建议及时就医完善尿卟胆原检测,明确诊断后遵医嘱治疗,避免诱发因素如某些药物、饥饿、感染等,日常注意均衡饮食、避免日晒,减少发作风险。