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老年黄斑变性是什么疾病
病情描述:
老年黄斑变性是什么疾病
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  • 周玮琰 副主任医师 山东省立医院

    老年黄斑变性是一种累及视网膜中心区域的慢性进行性眼病,主要导致中心视力模糊、变形或缺失。其类型主要有干性黄斑变性、湿性黄斑变性、先天性黄斑变性、外伤性黄斑变性。

    1、干性黄斑变性

    早期表现为视网膜色素上皮细胞萎缩和玻璃膜疣形成,进展缓慢,中心视力逐渐下降。治疗以补充叶黄素、维生素C、维生素E等抗氧化营养素为主,建议定期进行眼底检查。

    2、湿性黄斑变性

    脉络膜新生血管破裂出血或渗漏,导致中心视力急剧下降、视物扭曲。治疗采用抗血管内皮生长因子药物眼内注射,如雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普,需在医生指导下进行。

    3、先天性黄斑变性

    多与遗传基因突变有关,幼年或青年期即出现中心视力障碍,常伴有色觉异常。治疗以视觉康复训练和低视力辅助器具为主,基因治疗尚在临床研究阶段。

    4、外伤性黄斑变性

    眼部钝挫伤或激光损伤后,黄斑区出现水肿、瘢痕或裂孔,视力受损程度与外伤部位相关。治疗包括抗炎药物、神经营养药物如甲钴胺、胞磷胆碱,严重者需考虑玻璃体切割手术。

    日常注意戒烟、控制血压血糖、佩戴防紫外线眼镜,饮食多摄入深绿色蔬菜和深海鱼类,有助于延缓病程进展。

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