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例假干净后同房后出血是怎么回事
病情描述:
例假干净后同房后出血是怎么回事
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  • 李杰 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    例假干净后同房出血可能由宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、阴道炎、宫颈病变等原因引起,可通过妇科检查、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。

    1、宫颈柱状上皮异位

    宫颈柱状上皮异位即宫颈外口呈红色细颗粒状,同房时摩擦易导致毛细血管破裂出血,表现为接触性出血,通常出血量少、色鲜红,可伴有白带增多,建议进行宫颈细胞学检查,排除病变后可观察,无须特殊处理。

    2、宫颈息肉

    宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的赘生物,质地脆嫩,同房时触碰后容易出血,表现为点滴状出血,可伴有白带带血丝,建议就医行妇科检查确诊,治疗以手术摘除息肉为主,术后送病理检查明确性质。

    3、阴道炎

    阴道炎可导致阴道黏膜充血水肿,同房时摩擦刺激引起黏膜破损出血,表现为白带增多、颜色异常、有异味,可伴有外阴瘙痒,建议就医行白带常规检查,遵医嘱使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等药物治疗。

    4、宫颈病变

    宫颈病变包括宫颈上皮内瘤变及宫颈癌,同房后出血是其典型信号,表现为接触性出血、阴道排液增多、有腥臭味,建议及时就医行宫颈人乳头瘤病毒检测及阴道镜下活检,根据结果选择宫颈锥切术或子宫切除术等治疗。

    日常注意保持会阴清洁干燥,选择棉质内裤,经期及出血期间避免同房,注意休息,均衡饮食,适当补充富含维生素C和铁元素的食物,如猕猴桃、菠菜、瘦肉等,增强身体抵抗力。

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