跟骨骨折手术注意事项主要包括术前准备、术中配合、术后护理和康复锻炼四个方面,每个环节都直接影响手术效果和恢复速度。
术前需完善X线、CT等影像学检查,评估骨折类型和关节面损伤程度。控制基础疾病如糖尿病、高血压,戒烟戒酒,进行皮肤准备和抗生素预防,同时进行心理疏导缓解紧张情绪。
手术中患者需保持正确体位,通常采用侧卧位或俯卧位,便于医生操作。麻醉方式根据情况选择椎管内麻醉或全身麻醉,术中需保持生命体征平稳,避免体位变动导致内固定物移位。
术后需抬高患肢减轻肿胀,观察伤口渗血和末梢血运情况,预防感染和深静脉血栓。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布、曲马多等镇痛药物,同时注意石膏或支具固定的松紧度。
早期进行足趾活动和踝关节被动活动,后期逐步过渡到主动活动和部分负重训练。完全负重通常需等待影像学显示骨性愈合后进行,康复期间配合物理治疗如超声波、低频电疗等促进恢复。
术后定期复查X线片评估骨折愈合情况,饮食上增加富含钙质和优质蛋白的食物如牛奶、鸡蛋、鱼肉,避免辛辣刺激食物,保持伤口干燥清洁,出现红肿热痛或发热时及时就医。