糖耐检查是评估身体对葡萄糖代谢能力的口服葡萄糖耐量试验,主要用于诊断糖尿病及糖调节异常。检查过程通常包括空腹抽血、口服含75克葡萄糖的糖水,并在服糖后多个时间点再次抽血,观察血糖变化曲线。该项检查主要涉及空腹血糖、服糖后1小时血糖、服糖后2小时血糖、服糖后3小时血糖等指标。
空腹血糖反映基础状态下的胰岛素分泌功能。正常值应低于6.1毫摩尔每升,若高于7.0毫摩尔每升且伴有口干、多饮、多尿症状,提示糖尿病可能。检查前须禁食8至12小时,仅可饮用少量白开水。
服糖后1小时血糖反映胰岛素快速分泌相。正常值通常低于10.0毫摩尔每升。该时点血糖升高明显但能较快回落,说明胰岛功能尚可;若持续高位,提示胰岛素早期分泌不足,常见于糖耐量减低人群。
服糖后2小时血糖是诊断糖尿病的关键指标。正常值应低于7.8毫摩尔每升,介于7.8至11.1毫摩尔每升属于糖耐量异常,超过11.1毫摩尔每升可诊断为糖尿病。该时点反映胰岛素整体分泌及外周组织利用葡萄糖的能力。
服糖后3小时血糖主要评估血糖回落速度及是否存在反应性低血糖。正常值应恢复至空腹水平附近。若该时点血糖明显低于空腹值,可能出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖表现,多见于胰岛素分泌高峰延迟人群。
进行糖耐检查前三天应保持正常饮食,每日碳水化合物摄入量不宜过少,检查前一晚避免剧烈运动及情绪波动。检查过程中须静坐休息,禁止吸烟饮茶。若出现严重不适或晕厥,应立即告知医护人员。妊娠期女性进行该项检查时,糖负荷量可能调整为75克或100克,具体遵医嘱执行。