肱骨小头骨折护理主要有固定制动、康复锻炼、饮食调整、并发症预防等四方面。骨折后需严格遵医嘱定期复查,根据愈合进度调整护理方案。
骨折早期需使用石膏或支具将肘关节固定于屈曲位,避免前臂旋转和肘关节屈伸活动,防止骨折块移位。固定期间保持敷料清洁干燥,观察手指颜色、温度和感觉,出现发紫、麻木或剧痛时及时就医。
固定期间可进行手指抓握、腕关节屈伸和肩关节钟摆运动,预防肌肉萎缩和关节僵硬。拆除固定后逐步开始肘关节被动活动,随后过渡到主动屈伸和前臂旋转训练,整个过程需循序渐进,避免暴力牵拉。
增加富含钙质和蛋白质的食物摄入,如牛奶、豆制品、鱼肉、鸡蛋等,适量补充维生素D和维生素C,帮助促进骨痂形成。减少辛辣刺激食物和烟酒,避免影响骨折愈合速度。
长期卧床或活动减少时需注意预防下肢深静脉血栓和肺部感染,鼓励多饮水、深呼吸和床上踝泵运动。定期复查X线片评估骨折愈合情况,若出现肘关节僵硬、异位骨化或创伤性关节炎等并发症,需在医生指导下进行相应处理。
护理期间注意观察患肢肿胀程度,抬高患肢高于心脏水平,有利于静脉回流。遵医嘱按时服药,不可自行增减剂量,保持良好心态,积极配合康复计划,多数患者可在数月内恢复肘关节功能。