左边腰痛腿麻是怎么回事

Question

左边腰痛腿麻是怎么回事

Answer 1

左边腰痛腿麻可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、梨状肌综合征等原因引起，可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是引起左腰痛腿麻最常见的原因之一，突出的髓核压迫左侧神经根，导致疼痛沿臀部向大腿后侧、小腿放射，伴有麻木感，咳嗽或用力时症状加重。治疗上建议卧床休息，配合牵引治疗，遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解炎症和营养神经。

2、腰肌劳损

长期久坐或弯腰负重导致左侧腰肌慢性损伤，肌肉紧张痉挛刺激周围神经，引起腰部酸痛并放射至腿部麻木，晨起或久坐后明显，活动后稍缓解。治疗上建议热敷腰部、纠正坐姿，进行腰背肌功能锻炼，无须服用药物，疼痛明显时可遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏。

3、腰椎管狭窄

腰椎退行性变导致椎管容积减小，压迫左侧马尾神经或神经根，表现为行走一段距离后腰痛腿麻加重，弯腰或下蹲后症状减轻，医学上称为间歇性跛行。治疗上建议佩戴腰围减少负重，进行核心肌群训练，遵医嘱使用塞来昔布、维生素B1、氯唑沙宗等药物，严重时需考虑椎管减压手术。

4、梨状肌综合征

梨状肌紧张或痉挛卡压坐骨神经，疼痛主要在臀部深层并向左侧大腿后侧放射，伴有麻木感，久坐或髋关节内旋时症状明显。治疗上建议拉伸梨状肌、局部热敷，配合手法松解，遵医嘱使用双氯芬酸钠、腺苷钴胺、替扎尼定等药物，保守治疗无效时可进行局部封闭治疗。

日常注意避免久坐久站，每间隔一小时起身活动腰部，睡硬板床，注意腰部保暖，适度进行游泳或小燕飞等锻炼，若症状持续不缓解或出现大小便功能障碍，请及时到骨科或脊柱外科就诊。