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会阴疝怎么回事
病情描述:
会阴疝怎么回事
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    会阴疝通常由盆底组织薄弱、长期腹压增高等原因引起,可通过保守治疗和手术修补等方式处理。会阴疝是腹腔内容物经盆底薄弱区突出形成的疝,可能与先天发育异常、多次妊娠分娩、长期便秘、慢性咳嗽等因素有关,通常表现为会阴部坠胀、可复性包块等症状。

    1、先天薄弱

    部分人先天盆底肌肉和筋膜发育不够强韧,会阴区存在薄弱点,腹腔内容物容易从此处突出。日常可通过盆底肌训练帮助增强支撑力,如凯格尔运动、臀桥等,每次收紧坚持数秒后放松,反复进行。

    2、妊娠分娩

    多次妊娠或分娩可牵拉损伤盆底肌肉与筋膜,导致会阴支撑结构松弛,逐渐形成疝。产后宜尽早进行盆底康复训练,配合合理饮食和适度活动,避免提重物和久站久坐。

    3、腹压增高

    长期便秘、慢性咳嗽、排尿困难、重体力劳动等可使腹压持续升高,把腹腔内容物推向会阴薄弱区。应针对诱因调整,多吃蔬菜水果和膳食纤维丰富的食物,保持排便通畅,积极治疗咳嗽等原发病。

    4、盆底松弛

    会阴疝可能与盆底筋膜松弛、手术创伤等因素有关,通常表现为会阴部坠胀、可复性包块等症状。轻者可用子宫托等支撑装置缓解,须在医生指导下选择;症状明显或发生嵌顿时,可行会阴疝修补术、盆底重建术等手术治疗。

    日常注意保持排便通畅,适量吃蔬菜水果和优质蛋白食物,坚持盆底肌训练,避免久站、久坐和提重物,出现会阴包块增大或疼痛时应及时就医。

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