绒毛管状腺瘤不等于癌,但属于癌前病变。它主要有低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、局灶癌变、进展期癌四种情况。
多数绒毛管状腺瘤属于这一类,细胞异型性较轻,结构紊乱程度有限,通常通过内镜下切除即可处理,后续按医嘱定期复查肠镜。
腺体结构紊乱更明显,细胞异型性加重,属于更接近癌的病变,但多数仍可在内镜下完整切除,切缘干净者需缩短复查间隔。
腺瘤内部出现小范围癌变,若浸润深度较浅、分化较好,部分患者可经内镜切除并评估是否需要追加手术,需由专科医生综合判断。
病变范围较广或浸润较深,常需外科手术为主的综合治疗,术后根据病理分期决定是否辅助治疗,需尽早到消化内科或胃肠外科就诊。