重症急性胰腺炎并发症主要包括局部并发症如胰腺坏死,以及全身并发症如呼吸衰竭、肾衰竭和休克等。
胰腺组织因炎症缺血发生坏死,可能继发感染形成脓肿,导致持续高热和腹痛加剧,需密切监测并适时引流。
炎症介质释放损伤肺泡,引发急性呼吸窘迫综合征,表现为呼吸困难和低氧血症,常需机械通气支持治疗。
有效循环血量不足导致肾脏灌注减少,出现少尿或无尿及肌酐升高,严重时需进行血液净化治疗维持生命。
大量体液渗出至第三间隙引起血容量锐减,导致血压下降和组织灌注不足,需快速补液及使用血管活性药物。
患者须严格禁食水,依靠静脉营养支持,待病情稳定后在医生指导下逐步恢复饮食,并注意预防感染。