寰椎骨折可能由交通事故、高处坠落、运动损伤、骨质疏松等原因引起。寰椎即第一颈椎,位于颅骨与第二颈椎之间,是脊柱中最特殊的椎体。
车祸撞击或急刹车时颈部猛烈甩动,寰椎前后弓受力过大发生断裂。需立即佩戴颈托固定并送医,医生会根据骨折类型评估是否采用头环背心外固定或寰椎椎弓根螺钉内固定手术治疗。
从高处跌落时头顶或足部着地,冲击力沿脊柱传导至寰椎造成爆裂骨折。应避免随意搬动伤者颈部,需由急救人员用硬质担架整体平移,确诊后遵医嘱进行颅骨牵引或手术复位固定。
跳水、体操、橄榄球等运动中头部受到撞击或过度后仰,寰椎受到剪切力而骨折。现场需保持颈部中立位制动,尽快就医完善CT与磁共振检查,少数稳定型骨折可遵医嘱用颈胸支具保守治疗。
骨质疏松可能与年龄增长、长期使用糖皮质激素等因素有关,通常表现为颈部疼痛、活动受限等症状。日常需补充钙剂和维生素D,遵医嘱使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、碳酸钙等药物,必要时行后路寰椎螺钉固定术。
日常注意出行系好安全带、运动前充分热身,中老年人适量吃牛奶、豆制品、深绿色蔬菜并坚持散步、太极拳等运动,出现颈部剧痛或肢体麻木应及时就医。