食管静脉曲张的治疗需根据出血风险分级,主要有药物预防、内镜套扎、介入手术及紧急止血等措施。
1、药物预防
非选择性β受体阻滞剂可降低门静脉压力,减少首次出血概率,须遵医嘱使用。
2、内镜套扎
通过内镜下套扎曲张静脉,使其坏死脱落,是预防和治疗出血的首选微创方法。
3、介入手术
经颈静脉肝内门体分流术可显著降低门静脉压力,适用于药物和内镜治疗无效者。
4、紧急止血
急性大出血时需联合生长抑素类药物、三腔二囊管压迫及急诊内镜或手术抢救生命。
日常应进食软烂食物避免粗糙坚硬,严禁饮酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜监测病情变化。