月骨坏死通常分为四期。临床常用的分期主要有I期、II期、III期、IV期。
腕部仅有隐痛,X线片多无异常,核素骨显像可见放射性浓聚,此期病变可逆,及时制动休息大多能恢复。
疼痛加重伴握力下降,X线片可见月骨密度增高、硬化,但形态轮廓尚完整,需石膏或支具固定并定期复查。
月骨塌陷变形、高度丢失,关节间隙尚可,疼痛明显影响活动,多需遵医嘱行植骨或血管蒂骨移植等保腕手术。
月骨碎裂并继发全腕关节退变,腕部僵硬畸形,功能严重受限,常需遵医嘱行近排腕骨切除或腕关节融合等手术。
日常建议减少腕部负重和反复用力,适当做手指屈伸等温和活动,戒烟限酒,规律复查,出现腕痛加重及时就医,饮食上适量吃鸡蛋、牛奶、鱼肉和新鲜蔬菜水果。