血液透析患者血压越透越高是怎么回事

Question

血液透析患者血压越透越高是怎么回事

Answer 1

血液透析患者血压越透越高，主要可能与容量负荷过重、肾素分泌增多、透析液温度偏高、自主神经功能紊乱等原因有关。

1、容量负荷

体内水分清除不足导致血容量增加，引起血压升高，需严格限制饮水并调整干体重。

2、肾素分泌

肾脏缺血刺激肾素大量释放，激活血管紧张素系统，通常表现为顽固性高血压，需药物干预。

3、透析液温

透析液温度过高引起外周血管扩张反应减弱，导致核心体温上升，进而诱发血压波动和升高。

4、神经调节

自主神经功能失调导致血管收缩异常，常见于糖尿病肾病患者，表现为透析中血压不降反升。

建议日常低盐饮食，适量吃芹菜、冬瓜等蔬菜水果，避免剧烈情绪波动，遵医嘱规律服用降压药物并监测血压变化。