什么叫原发性痛风

Question

什么叫原发性痛风

Answer 1

原发性痛风是一种由尿酸代谢异常引起的疾病，主要与遗传因素、尿酸生成过多、尿酸排泄减少、饮食习惯等因素有关。

一、遗传因素

部分人群存在尿酸转运蛋白相关基因变异，导致肾脏排泄尿酸能力先天偏低。这类人群即便饮食清淡，血尿酸也可能偏高，通常表现为无症状高尿酸血症、尿酸持续升高。日常建议规律作息、适量饮水，避免高嘌呤饮食，并定期监测血尿酸水平。

二、尿酸生成过多

长期大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物，或饮酒、喝含果糖饮料，都会让尿酸生成明显增多。常见表现为血尿酸升高、关节轻微酸胀。日常应适量吃新鲜蔬菜水果、低脂奶制品、鸡蛋等，多喝白开水，保持体重平稳。

三、尿酸排泄减少

肾脏排泄功能下降、长期使用某些利尿类药物、肥胖、高血压等情况，都会让尿酸排出变少。常表现为血尿酸持续偏高、夜尿增多。建议控制体重、适量进行快走、游泳等有氧运动，具体用药调整须在医生指导下进行。

四、肾脏疾病

原发性痛风长期控制不佳可能累及肾脏，痛风性肾病可能与尿酸盐结晶沉积、肾小管损伤等因素有关，通常表现为夜尿增多、腰部酸痛、下肢轻度浮肿等症状。痛风性关节炎则可能与尿酸盐结晶沉积、关节局部炎症等因素有关，通常表现为关节红肿热痛、活动受限、夜间疼痛加重等症状。可在医生指导下使用非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等药物控制血尿酸，关节急性发作时可用秋水仙碱、依托考昔等缓解炎症，均须遵医嘱使用，不可自行用药。

原发性痛风患者日常应注意低嘌呤饮食，适量吃蔬菜水果、鸡蛋、低脂奶制品，坚持快走、游泳等温和运动，多喝白开水，规律复查血尿酸，出现关节红肿热痛时及时就医。