堵牙窟窿不一定必须杀神经,多数浅龋可直接补牙,主要取决于蛀牙深度、是否伤及牙髓、有无自发疼痛及感染范围。
1、蛀牙较浅
仅损伤牙釉质或浅层牙本质,无自发痛,清理腐质后可直接填充材料修复,无须处理牙神经。
2、近髓未露
蛀洞接近牙髓但未穿透,若无症状可尝试间接盖髓术,观察牙髓活力正常后再行永久充填。
3、牙髓发炎
细菌侵入导致牙髓充血或炎症,出现冷热刺激痛或自发痛,通常需去除感染牙髓并进行根管治疗。
4、根尖感染
炎症扩散至根尖周围组织,引发剧烈疼痛或牙龈肿胀,必须彻底清除坏死神经并消毒根管系统。
日常应注意早晚刷牙并使用牙线,适量吃富含维生素C的蔬菜水果,定期口腔检查发现小洞及时修补。