肝性脑病的治疗需紧急降氨、纠正诱因,主要方法有去除诱因、药物治疗、营养支持和人工肝治疗。
1、去除诱因
立即停止镇静药,控制消化道出血,纠正电解质紊乱,治疗感染等诱发因素。
2、药物治疗
遵医嘱使用乳果糖减少氨吸收,或用利福昔明抑制产氨细菌,配合支链氨基酸制剂。
3、营养支持
急性期短时限蛋白,恢复期适量吃豆制品、鱼肉,补充维生素C和膳食纤维维持代谢。
4、人工肝治疗
重症患者可进行血浆置换或血液灌流,快速清除毒素,为肝细胞再生争取宝贵时间。
日常须严格戒酒,避免高蛋白暴饮暴食,家属需密切观察患者意识变化并及时就医。