确定慢性阑尾炎需结合病史、症状及影像学检查,主要有反复腹痛、右下腹压痛、超声异常、排除其他疾病。
1.反复腹痛
患者常有急性阑尾炎发作史,表现为右下腹隐痛或胀痛,劳累或饮食不当后加重,休息后可缓解。
2.右下腹压痛
医生查体时可在麦氏点触及固定压痛,部分患者伴有轻度反跳痛,但腹肌紧张不明显,体征较急性期轻。
3.超声异常
腹部超声可见阑尾增粗、壁增厚或周围积液,部分可见粪石强回声,是辅助诊断的重要影像学依据。
4.排除其他
需通过血液检查和影像学排除肠易激综合征、克罗恩病、泌尿系结石等引起类似症状的其他疾病。
日常注意饮食清淡,避免暴饮暴食,适量吃蔬菜水果和优质蛋白,如出现持续腹痛应及时就医评估。