食管创伤的检查主要有体格检查、影像学检查、内镜检查、实验室检查。
1、体格检查
医生会观察颈部是否有皮下气肿,按压是否有捻发音,并检查胸腹部有无压痛及腹膜炎体征。
2、影像学检查
首选胸部CT评估纵隔情况,或进行食管造影检查,使用泛影葡胺等造影剂查看是否有造影剂外溢。
3、内镜检查
在病情允许时进行胃镜检查,可直接观察食管黏膜破损位置与深度,但需由经验丰富的医生操作以防加重损伤。
4、实验室检查
通过抽血化验白细胞计数和C反应蛋白,判断体内是否存在感染以及炎症反应的严重程度。
确诊后须严格禁食水,依靠静脉营养支持,遵医嘱使用抗生素预防感染,并密切监测生命体征变化。