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五个月胎停要用什么方法

女，25岁

病情描述:

五个月胎停要用什么方法

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公衍民主治医师山东大学齐鲁医院

五个月胎停需通过引产手术终止妊娠，常见方法包括药物引产、机械性扩张引产、剖宫取胎术及自然分娩辅助。胎停通常由染色体异常、母体感染、内分泌失调或子宫结构异常引起。
1、药物引产
使用米非司酮联合米索前列醇诱导宫缩，适用于无禁忌症的孕妇。需监测出血量及宫缩情况，药物可能引发恶心或发热等副作用。
2、机械性扩张
通过宫颈球囊导管或海藻棒物理扩张宫颈，配合缩宫素促进分娩。操作需严格无菌，可能伴随宫颈损伤风险。
3、剖宫取胎
对药物无效或紧急情况采用子宫下段剖宫术，需评估孕妇凝血功能。术后关注感染预防与心理疏导。
4、分娩辅助
部分病例在引产药物作用下可经阴道分娩，需配备紧急输血及抢救预案。产后检查胎盘是否完整排出。
术后建议进行染色体检测明确胎停原因，加强铁剂及蛋白质摄入促进恢复，6个月内避孕并完善孕前检查。

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