肺癌淋巴结转移可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预,通常由肿瘤细胞扩散、免疫系统抑制、局部浸润、血行转移等原因引起。
早期局限转移可采用淋巴结清扫术,可能与肿瘤原发灶控制不佳有关,通常表现为同侧淋巴结肿大。需配合术后病理检查评估。
针对无法手术的转移灶,可能与肿瘤对放射线敏感性相关,常伴随压迫症状。可联合三维适形放疗技术。
全身性控制转移灶,可能与肿瘤异质性有关,多出现多组淋巴结受累。常用含铂类联合化疗方案。
适用于驱动基因阳性患者,可能与EGFR等基因突变相关,常见纵隔淋巴结转移。需进行基因检测指导用药。
建议肿瘤内科与胸外科联合诊疗,治疗期间需加强营养支持并定期评估疗效,避免自行调整治疗方案。