右上肺小结节可能由感染性病变、良性肿瘤、尘肺病、恶性肿瘤等原因引起,需结合影像特征与临床评估进一步明确性质。
1、感染性病变
结核分枝杆菌或真菌感染可能导致炎性肉芽肿形成,表现为边界模糊的磨玻璃结节,抗感染治疗后多可吸收。
2、良性肿瘤
肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生通常边缘光滑,生长缓慢,若无症状可定期随访观察。
3、尘肺病
长期粉尘接触者可能出现胶原纤维沉积结节,多伴有职业暴露史,需结合肺功能检查评估。
4、恶性肿瘤
原发性肺癌或转移瘤结节常呈分叶状伴毛刺,可能伴随咳血、消瘦,需病理活检确诊。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查胸部CT监测变化,医生可能建议穿刺活检或手术切除以明确诊断。