妊娠糖尿病需通过口服葡萄糖耐量试验确诊,典型表现包括空腹血糖升高、餐后血糖异常,可能由胰岛素抵抗加重、胎盘激素干扰、遗传易感性、肥胖等因素引起。
妊娠24-28周进行75克口服葡萄糖耐量试验,空腹血糖超过5.1毫摩尔每升或餐后1小时血糖超过10.0毫摩尔每升可确诊。
高龄妊娠、糖尿病家族史、既往巨大儿分娩史、多囊卵巢综合征等群体发病概率显著增加。
可能导致胎儿生长过度、羊水过多、早产等并发症,孕妇易发泌尿生殖系统感染。
产后发展为2型糖尿病的概率达50%,子代远期肥胖及代谢综合征风险增加。
确诊后需进行医学营养治疗,每日分5-6餐摄入低升糖指数食物,配合适度运动并定期监测血糖变化。