心肌梗死确诊需结合心电图、心肌酶谱检测、冠状动脉造影、心脏超声等检查。诊断依据包括典型胸痛症状、心电图动态变化、心肌酶异常升高及影像学证据。
发病初期心电图可出现ST段抬高或压低、T波倒置等特征性改变,动态监测有助于判断病情进展。
肌钙蛋白I/T、肌酸激酶同工酶等心肌损伤标志物在发病3-6小时后升高,具有高度特异性。
可直接观察冠状动脉狭窄或闭塞部位,是诊断的金标准,同时能为介入治疗提供依据。
可评估心室壁运动异常、心脏功能及并发症,对非典型病例有重要辅助诊断价值。
出现持续胸痛、呼吸困难等症状应立即就医,确诊后需严格遵医嘱进行药物或手术治疗,日常需控制血压血糖等危险因素。