右肺多发肺大泡是肺泡异常扩张形成的囊状结构,常见于慢性阻塞性肺疾病、肺气肿或先天性肺发育异常,轻度可能无症状,严重时可导致气胸或呼吸衰竭。
慢性阻塞性肺疾病是主要病因,长期吸烟或空气污染导致肺泡壁破坏;先天性α-1抗胰蛋白酶缺乏症也可能引发肺大泡形成。
早期可能仅表现为活动后气促,随着病情进展会出现持续性呼吸困难,突发胸痛伴窒息感提示可能发生气胸并发症。
高分辨率CT是确诊金标准,可清晰显示肺大泡数量、大小及位置,肺功能检查能评估通气功能障碍程度。
无症状者定期随访即可,反复气胸或巨大肺大泡需胸腔镜手术切除,支气管镜介入治疗适用于部分病例。
患者应严格戒烟并避免剧烈运动,流感季节提前接种疫苗,突发胸闷气急需立即就医。