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孩子发烧了还总说肚子疼怎么办

女，41岁

病情描述:

孩子发烧了还总说肚子疼怎么办

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许瑞英主任医师山东大学齐鲁医院

孩子发烧伴随腹痛可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、阑尾炎等原因引起，可通过物理降温、补液治疗、药物干预、就医检查等方式处理。
1、胃肠型感冒
家长需注意孩子腹部保暖，少量多次饮用温水，体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、小儿退热栓。避免进食生冷食物。
2、急性胃肠炎
家长需观察大便性状，补充口服补液盐，必要时使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒。饮食改为米汤、馒头等清淡食物。
3、肠系膜淋巴结炎
该病多与病毒感染相关，表现为脐周阵发性疼痛，超声检查可确诊。家长可局部热敷缓解症状，医生可能开具蒲地蓝消炎口服液、开喉剑喷雾剂、干扰素α2b喷雾剂。
4、阑尾炎
需警惕转移性右下腹痛伴呕吐症状，家长应立即就医。血常规联合腹部超声可明确诊断，严重者需行腹腔镜阑尾切除术或开放手术。
建议家长每4小时监测体温，记录腹痛特点与持续时间，若出现持续高热、呕吐脱水或腹痛加剧，须及时儿科急诊就诊。

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