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原发性胆汁性肝硬化怎么治比较好

女，49岁

病情描述:

原发性胆汁性肝硬化怎么治比较好

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龙振昼副主任医师福建省宁德市闽东医院

原发性胆汁性肝硬化可通过熊去氧胆酸、奥贝胆酸、贝特类药物、肝移植等方式治疗。该病通常由自身免疫异常、胆汁淤积、遗传因素、环境诱因等原因引起。
1、熊去氧胆酸
作为一线药物可改善胆汁淤积，延缓肝纤维化进展，需配合定期肝功能监测。常见剂型有胶囊、片剂、口服混悬液。
2、奥贝胆酸
适用于对熊去氧胆酸反应不佳的患者，需警惕瘙痒等副作用。剂型包括片剂、肠溶胶囊、缓释颗粒。
3、贝特类药物
非诺贝特等药物可辅助改善血脂异常，需监测肌酸激酶水平。存在片剂、缓释胶囊、口服溶液三种剂型。
4、肝移植
终末期患者需评估移植指征，术后需长期服用他克莫司等抗排异药物。移植时机与预后相关。
患者应保持低脂饮食，适量补充维生素D，避免饮酒，定期复查肝弹检测和腹部超声评估病情进展。

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