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肝腹水会引起胃出血吗

病情描述:

肝腹水会引起胃出血吗

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李涛主任医师山东大学齐鲁医院

肝腹水可能引起胃出血，主要与门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂、凝血功能障碍、肝功能衰竭等因素有关。
1、门静脉高压
肝硬化导致门静脉压力升高，可能引发食管胃底静脉曲张，增加破裂出血风险。治疗需降低门静脉压力，可使用普萘洛尔、硝酸异山梨酯等药物。
2、静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂是肝腹水患者胃出血的常见原因，表现为呕血或黑便。紧急治疗包括内镜下止血，药物可用生长抑素类似物。
3、凝血障碍
肝功能减退导致凝血因子合成减少，可能加重出血倾向。治疗需补充维生素K、新鲜冰冻血浆等改善凝血功能。
4、肝功能衰竭
严重肝功能衰竭可能诱发全身出血倾向，包括消化道出血。治疗需针对原发病，必要时考虑肝移植。
肝腹水患者出现胃出血需立即就医，日常应低盐饮食，避免粗糙食物，定期监测肝功能与凝血功能。

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