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排便肛门口疼是怎么回事

女，41岁

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排便肛门口疼是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

排便时肛门口疼痛可能由肛裂、痔疮、肛门周围感染、肛窦炎等原因引起，可通过局部用药、坐浴、饮食调整等方式缓解。
1. 肛裂
干硬粪便划伤肛管皮肤导致裂口，表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可温水坐浴促进愈合，使用硝酸甘油软膏缓解括约肌痉挛，或遵医嘱使用利多卡因凝胶镇痛。
2. 痔疮
痔静脉曲张可能因便秘、久蹲诱发，排便时肿物脱出伴胀痛。建议增加膳食纤维摄入，便后高锰酸钾坐浴，遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物。
3. 肛门感染
肛周脓肿或肛瘘可能由细菌感染引起，表现为持续性跳痛伴红肿。需抗生素治疗如头孢克肟，化脓性感染需手术切开引流，同时保持会阴清洁干燥。
4. 肛窦炎
肛窦部位炎症可能因腹泻刺激导致，排便后出现隐痛及肛门坠胀感。可采用微波理疗促进炎症吸收，严重时遵医嘱使用左氧氟沙星等抗菌药物。
日常需保持规律排便习惯，每日饮水超过1500毫升，避免久坐久蹲，疼痛持续不缓解或伴发热需及时就医。

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