高位肛瘘是肛瘘的一种类型,指瘘管位于肛管直肠环以上,通常由肛周脓肿破溃后形成,可能伴随肛门疼痛、分泌物渗出等症状。
高位肛瘘多由肛腺感染引起,感染蔓延至肛管直肠环上方形成瘘管,常见诱因包括腹泻、免疫力低下或肛周卫生不良。
典型表现为肛门周围反复肿痛、脓性分泌物,可能伴有发热,症状在排便后加重,部分患者可见肛周皮肤瘘口。
需通过肛门指检结合影像学检查确诊,肛门镜检查可见内口,MRI或超声可清晰显示瘘管走行与周围组织关系。
手术是主要治疗方式,包括瘘管切开术、挂线疗法等,需完整清除瘘管并保护肛门括约肌功能,术后需定期换药预防感染。
保持肛周清洁干燥,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维,术后遵医嘱进行肛门功能锻炼。