尖锐湿疣初期的典型表现包括会阴部微小丘疹、菜花样赘生物及局部瘙痒,症状发展可分为潜伏期(无表现)、初期(1-3毫米淡红丘疹)、进展期(融合性疣体)。
人类乳头瘤病毒感染后存在1-8个月潜伏期,此阶段皮肤黏膜无肉眼可见病变,但病毒已在上皮细胞内复制增殖。
首发症状为单个或多个1-3毫米淡红色丘疹,表面粗糙呈颗粒状,好发于冠状沟、小阴唇等湿润部位,醋酸白试验可呈阳性反应。
未经治疗的疣体在2-3个月内可增大至5毫米以上,呈现典型菜花状或鸡冠状外观,易发生糜烂渗液伴异味,具有高度传染性。
需与假性湿疣、扁平湿疣、皮脂腺异位症等鉴别,通过HPV分型检测和病理活检可明确诊断。
确诊后应避免搔抓防止自体接种传播,性伴侣需同步筛查,治疗期间建议穿纯棉透气内衣并保持患处干燥。