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叔叔糖尿病脚烂该怎么办

女，27岁

病情描述:

叔叔糖尿病脚烂该怎么办

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

糖尿病足溃烂可通过控制血糖、伤口清创、药物治疗、血管重建等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、感染、血液循环障碍等原因引起。
1、控制血糖
持续高血糖会延缓伤口愈合，需严格监测并调整降糖方案。可遵医嘱使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等药物，配合低糖饮食与规律运动。
2、伤口清创
清除坏死组织有助于控制感染，需由专业医护人员操作。清创后可能伴随疼痛、渗液等症状，可配合使用银离子敷料、重组人表皮生长因子等外用药物。
3、药物治疗
合并感染时需使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素，神经病变可加用甲钴胺。治疗期间需观察有无药物过敏或胃肠道不适等反应。
4、血管重建
严重缺血患者需通过球囊扩张或搭桥手术改善血供。术后可能出现再狭窄、血栓等并发症，需长期服用阿司匹林、氯吡格雷抗凝。
日常需保持足部清洁干燥，避免赤脚行走，定期检查足部皮肤状况，发现破损及时就医处理。

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