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甲状腺瘤怎么治疗

女，27岁

病情描述:

甲状腺瘤怎么治疗

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任冬梅副主任医师解放军960医院

甲状腺瘤可通过定期观察、药物治疗、射频消融术、手术切除等方式治疗。甲状腺瘤通常由碘摄入异常、内分泌紊乱、良性结节增生、甲状腺癌等原因引起。
1、定期观察
体积小于1厘米且无恶性征象的甲状腺瘤可每6-12个月复查超声，日常避免颈部压迫和电离辐射。
2、药物治疗
甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片调节激素，合并炎症时可使用泼尼松片，恶性病变需配合放射性碘治疗。常用药物包括左甲状腺素钠片、泼尼松片、丙硫氧嘧啶片。
3、射频消融术
适用于3-4厘米的良性肿瘤，通过热凝固使瘤体缩小。可能与结节退行性变有关，术后需监测甲状腺功能变化。
4、手术切除
直径超过4厘米或疑似恶性的肿瘤需行甲状腺部分/全切术，通常伴随声音嘶哑、吞咽困难等症状，术后需终身激素替代治疗。
日常保持低碘饮食，术后患者定期复查甲状腺功能和颈部超声，避免剧烈运动造成伤口牵拉。

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