后脚跟粉碎性骨折通常由高处坠落、交通事故、运动损伤或骨质疏松等因素引起,可通过石膏固定、手术复位、康复训练等方式治疗。
从高处跌落时足跟部直接撞击硬物,导致跟骨受压碎裂。需立即制动并冰敷,避免负重,及时就医进行影像学检查。
车辆撞击或急刹车时足部受到强力挤压,可能与跟骨关节面塌陷、软组织损伤有关,通常表现为剧烈疼痛、明显肿胀。需手术复位并使用钢板螺钉内固定。
篮球、跳远等运动时落地姿势不当,可能与跟骨结节撕脱骨折有关,通常表现为局部压痛、活动受限。可选用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解疼痛。
中老年人骨密度降低后轻微外力即可骨折,可能与跟骨血供破坏、骨小梁断裂有关。需补充钙剂和维生素D,严重时行跟骨成形术。
恢复期间保持足部抬高,6-8周内避免承重,逐步进行踝关节屈伸训练,饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进骨骼愈合。